什麼是瘻管:
瘻管是指與肛管內口相連的後天性瘻管,通常是肛門周圍的膿液排出後形成的瘻管。瘻管是指從肛門內側到肛門外側形成一條隧道,導致肛門內的分泌物經由肛門周圍孔漏出的疾病。
瘻管發生的原因:
1、肛門發炎2、肛門外傷3、肛裂4、放射線菌病5、克隆氏腸疾6、直腸肛門癌7、結核病
瘻管的診斷和類型:
如果您的肛門周圍反覆出現膿腫或分泌物數月,又或者您有一次或多次的肛門周圍膿腫或瘻管的手術史,注意觀察肛門周圍區域,您可能會注意到皮膚上有異常上述外部毛孔,也有的情況下沒有外部毛孔。
在肛門檢查中,在與內口相對應的區域感覺到堅硬的、小米狀的內口,此時,當按壓內口時,患者會感到壓痛,並且當最近發現肛門有炎症時。內部進行肛門鏡檢查,也可以檢查從內部開口排出的膿液。
如果外瘻距離肛門較近,則為單純性括約肌間瘻管;如果距離較遠,則複雜性瘻管的可能性較高。大多數情況下,當感覺到從外口到肛管的堅硬的索狀瘻管時,這是括約肌間型的特徵,如果不能感覺到,則很有可能是瘻管很深。
瘻管手術方法:
》瘻管切開和修改手術這是一種大腸直腸專科外科手術方法,包括由外口沿管道向內口切開或剪開,廔管之管壁不切除,然後縫合內黏膜和括約肌組織。》瘻管切除術(保留括約肌手術)瘻管切除術是一種開放性手術,當括約肌損傷可能很嚴重時,會從外部開口切除瘻管,然後縫合內部開口或用肌肉填充以阻塞它。》串線療法:(此法也是用來治療高位之廔管﹐以避免括約肌損傷而造成失禁)如果因內口位於肛門上方而進行開放手術,括約肌會受損,容易出現大便失禁問題,則將一條細線從外口穿到內口並扎緊,會逐漸割斷括約肌和肛門,成功治療瘻管並防止括約肌損傷。